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Cosa ci dice la morte di Colin Powell su COVID e vaccini

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La morte di Colin Powell per complicazioni di COVID-19, nonostante sia completamente vaccinato, rappresenta una tragedia rara ma potenziale che può verificarsi quando il coronavirus infetta qualcuno con un sistema immunitario gravemente compromesso, affermano gli esperti.

Prima di sviluppare il COVID-19, l’ex generale e segretario di Stato a quattro stelle di 84 anni soffriva di un cancro acuto del sangue, noto come mieloma multiplo. Non solo quel cancro può portare a un sistema immunitario più debole, ma i trattamenti possono indebolirlo ulteriormente.

“Le persone immunocompromesse non ottengono il massimo beneficio dai vaccini”, ha affermato la dott.ssa Kirsten Bibbins-Domingo, presidente del Dipartimento di epidemiologia e biostatistica della UC San Francisco.

I funzionari federali stimano che le persone con un sistema immunitario compromesso rappresentino il 3% della popolazione a livello nazionale.

Gli esperti affermano che la morte di Powell non dovrebbe essere interpretata come un fallimento dei vaccini COVID-19 nella popolazione più ampia.

“Questa, per me, non è una storia di vaccini che non funzionano”, ha detto Bibbins-Domingo. Per Powell, “i vaccini non avrebbero mai funzionato così bene come avrebbero potuto in una persona sana a causa del suo stato immunocompromesso”.

Una disinformazione ampiamente diffusa da coloro che si oppongono al vaccino COVID-19 è che i colpi non sono efficaci nel ridurre il rischio di trasmissione. Questa idea è falsa, ha affermato Bibbins-Domingo, aggiungendo che il vaccino COVID-19 è considerato altamente efficace rispetto ad altri vaccini.

Tuttavia, qualsiasi vaccino funziona meglio con un sistema immunitario sano, secondo il dott. Peter Chin-Hong, esperto di malattie infettive della UC San Francisco.

“Quando si somministra un vaccino, è necessario disporre di un sistema immunitario attivo e agile per rispondere”, ha detto Chin-Hong.

Ma il tipo di cancro del sangue che aveva Powell è particolarmente vile: prende di mira le cellule necessarie per produrre anticorpi, e sono gli anticorpi che sono una parte fondamentale della risposta del sistema immunitario a una futura infezione da coronavirus.

Di conseguenza, la salute di Powell è stata probabilmente colpita da un “triplo smacco”: un sistema immunitario indebolito non solo dal cancro, ma probabilmente anche dai trattamenti contro il cancro e dalla sua età, ha affermato il dott. Eric Topol, direttore dello Scripps Research Translational Institute di La Jolla.

I vaccini COVID-19 rimangono altamente efficaci per la maggior parte delle persone. Tra gli adulti senza sistema immunitario compromesso, l’efficacia contro i ricoveri COVID-19 tra marzo e agosto è stata del 93% per il vaccino Moderna, dell’88% per i colpi Pfizer-BioNTech e del 71% per il vaccino effettuato da Johnson & Johnson, secondo un rapporto pubblicato dai Centri statunitensi per il controllo e la prevenzione delle malattie.

Ma è cresciuta la preoccupazione per l’immunità delle persone immunocompromesse e degli anziani. Il CDC ad agosto consigliato che le persone con un sistema immunitario moderatamente e gravemente compromesso che hanno ricevuto le vaccinazioni a due dosi Pfizer o Moderna ricevano una terza dose almeno 28 giorni dopo la seconda vaccinazione.

Il mese scorso, il CDC ha raccomandato che gli anziani di età pari o superiore a 65 anni, quelli da 50 a 64 con condizioni mediche di base e residenti in strutture di assistenza a lungo termine ricevessero un’iniezione di richiamo Pfizer almeno sei mesi dopo aver ricevuto la loro serie iniziale di due dosi. Possono beneficiare del richiamo anche i giovani adulti con condizioni mediche di base e coloro che vivono o lavorano in ambienti che potrebbero esporli a un rischio maggiore di esposizione al virus, come ospedali, scuole o negozi di alimentari.

Un aiutante per Powell detto il New York Times l’ex segretario di Stato ha ricevuto la sua seconda dose di Pfizer a febbraio ed era stata programmata per ottenere una terza dose la scorsa settimana, prima che si ammalasse.

“I dati indicano che i booster estenderanno e miglioreranno la protezione contro COVID-19”, il chirurgo statunitense Gen. Dr. Vivek Murthy disse lo scorso mese. “Questo è particolarmente importante per coloro che sono a maggior rischio di esiti negativi con COVID”.

I pazienti completamente vaccinati che richiedono il ricovero in ospedale per COVID-19 hanno generalmente 80 anni o più o hanno un sistema immunitario compromesso, ha affermato Chin-Hong.

Delle persone ricoverate principalmente a causa del COVID-19 nel massiccio sistema ospedaliero pubblico della contea di Los Angeles tra metà giugno e fine settembre, 92% non erano completamente vaccinati.

A metà settembre, c’è stato un solo decesso di qualcuno che era stato completamente vaccinato e ha subito un’infezione da coronavirus. Il paziente aveva 67 anni e stava assumendo più farmaci immunosoppressivi a causa di una grave condizione medica di base, ha detto al consiglio dei supervisori a settembre il direttore dei servizi sanitari della contea di Los Angeles, la dott.ssa Christina Ghaly.

“Quindi, sebbene tecnicamente completamente vaccinato, questo individuo semplicemente non è stato in grado di montare una risposta immunitaria dal vaccino”, ha detto Ghaly.

Le persone con determinate condizioni mediche di base “rimangono estremamente vulnerabili”, ha affermato.

Di oltre 5,7 milioni di residenti completamente vaccinati nella contea di Los Angeles, solo lo 0,036% è stato ricoverato in ospedale e lo 0,005% è morto a causa di COVID-19, mostrano i dati.


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